KUIDAS JÕUDA TÄIUSLIK MULJE PROTEESIST

Täpne proteesi jäljend võib tagada, et teie restaureerimine saavutab kolm kriitilist tegurit:

Pehmete kudede ja alveolaarharja säilitamine

Hea stabiilsus ja säilivus

Patsiendi poolt heaks kiidetud esteetika

Pehmete kudede ja alveolaarsete harjade säilitamine

Ülejäänud jääkharjade säilitamine on ülioluline, pidades silmas hambaproteesi mõju, mis põhineb kõvade ja pehmete kudede tervisel. Kuna alveolaarluu lõpuks resorbeerub, võib soovimatu surve kiirendada luu resorptsiooni ja põhjustada pehmete kudede kahjustusi.

Hea stabiilsus ja säilivus

Hea stabiilsus Stabiilsus väheneb vertikaalse kõrguse vähendamisel ja liikuvate pehmete kudede suurenemisel. Suurem stabiilsus saavutatakse proteesi toetamise tagamisega selle all olevale luule.

Hea kinnipidamine sõltub selle all olevatest pehmetest kudedest, mis hoiavad proteesi istudes paigal. Retentsiooni mõjutavad mitmed erinevad tegurid, sealhulgas patsiendi lihaste kontroll, mehaaniline retentsioon ning adhesioon ja kohesioon.

Väga oluline on tagada, et proteesi jäljend registreeriks sulkuse kogu sügavuse ja laiuse, et teie tehnik saaks selle valmistada, et tagada maksimaalne säilivus ja stabiilsus.

Esmase mulje jätmine

Enamik esmaseid jäljendeid võetakse alusplaadiga, kuid kui patsiendi' kaar on liiga suur, tuleks selle asemel kasutada kohandatud salve. Saadud mudelit kasutatakse diagnoosimiseks, ravi planeerimiseks ja kohandatud salve valmistamiseks. .

Lõplikud jäljendid võetakse kohandatud kandikutel, kasutades kerge keha PVS jäljendimaterjali ja selle eesmärk on fikseerida kõik proteesiga kaetavad alad, samuti läheduses olevad maamärgid.

Lõualuujäljend peab sisaldama frenumi kinnitusi, täielikku paletti, fovea palatine'i, hamulaarseid sälkusid ning bukaalset ja labiaalvestibüüli.

Alalõualuu jäljend peab hõlmama väliseid kaldus servi, retromolaarseid padjandeid, frenumi kinnitusi, keelealust, distokeelset piirkonda ning bukaalset ja labiaalvestibüüli.

Patsiendi ettevalmistamine

Veenduge, et tool on õiges asendis ja patsient püsti, et vältida jäljendimaterjali suu taha jooksmist ja oksendamise refleksi stimuleerimist. Patsientidel, kellel on eriti tugev oksendamise refleks, võib samuti soovitada minimaalselt ette kallutada. Toolil ei ole kunagi soovitatav lamada, kuna selles asendis võib orofacial lihaskond olla veidi mõjutatud. Tavaliselt jäetakse esmalt madalam mulje, kuna see tekitab väiksema tõenäosusega ummikuid. Madalama jäljendi võtmisel tõstke tooli kõrgust nii, et patsiendi suu oleks teie küünarnuki ja õla kõrguse vahel. Ülemise mulje saamiseks tuleks tool langetada küünarnuki kõrgusele.

Laoaluse valimine

Pärast patsiendi hambakaare hindamist valige sobiv jäljendialus ja proovige seda ilma jäljendimaterjalita. Mõningaid alusaluseid võib olla vaja muuta, eriti madalamaid aluseid, mille servale võib olla vaja vaha lisada, et plaat pikendada ja kogu harja jäädvustada. Termoplastseid aluseid saab muuta ka leegi kohal kuumutamise ja vajaliku kontuurini painutamise teel.

Muljematerjali valimine ja segamine

Tavaliselt kasutatakse esmamulje saamiseks alginaati ja alginaati õige segamise tagamine on oluline. Järgige tootja juhiseid – ärge kunagi tehke silma ja arvake. Ruumitemperatuur ja veetemperatuur mõjutavad tardumisaega, mistõttu tuleb vee temperatuuri vastavalt reguleerida. Jäljestusalus peab olema täidetud tasasel tasemel ja mitte ületäitunud. Alginaat tuleks alati võimalikult täpseks valada kohe. Pärast mudeli valamist võib olla kasulik kasutada pliiatsit, et märkida kohandatud salve vajalik laiendus.

Teise ehk peamise mulje jätmine

Enne patsiendi saabumist kontrollige kohandatud salve ja veenduge, et see vastab nõutule. Eelistatav on, kui patsient ei kanna oma olemasolevat proteesi ligikaudu poolteist tundi enne vastuvõtule minekut, et anda limaskestale võimalus taastuda ja naasta oma normaalsesse vormi. Lõplikud jäljendid tuleks võtta kohandatud salves olevast heledast PVS-jäljematerjalist. Segage materjal korralikult vastavalt tootja juhistele ja lisage see alusele, hajutades seda ühtlaselt ja veidi kattudes ääristega. Asetage jäljend ja veenduge, et kõik lahtised kuded on kandikust vabad, tõmmates õrnalt patsiendi' huulte nurki ülemise jäljendi saamiseks ja paludes patsiendil asetada keel suu katusele alumise jaoks. muljeid.

Jäljematerjali häälestamise ajal on kasulik patsiendi tähelepanu vestlusega kõrvale juhtida ja kontrollida, kas ta tunneb end mugavalt. Hoidke väike tükk jäljendit ühele küljele, et saaksite näha, millal see on kinnitatud ja eemaldamiseks valmis.

Kui jäljend on eemaldatud, loputage hoolikalt, et vabaneda prahist või verest, ja kontrollige jäljendit hoolikalt, veendudes, et kõik asjakohased struktuurid on jäädvustatud. Oluline on tagada, et alumine proteesi jäljend haaraks kogu tagumise harja ja et mõlemad jäljendid registreeriksid täpselt kogu sulkuse laiuse ja sügavuse, kuna see võib oluliselt mõjutada valmis proteesi stabiilsust.

Levinud vead proteesi jäljendi võtmisel

Levinud vead hõlmavad järgmist:

Ei taga, et kandik oleks horisontaalselt tasane – tagajärjeks on tagumise harja mittetäielik hõivamine

Salve valesti pööramine, mille tulemuseks on ühe külje distaalse osa mittetäielik hõivamine

Kandik ei asetse täielikult eesmises osas, mille tulemuseks on põse eesruumi mittetäielik hõivamine

Materjalis on tühimikud alusele lisatud vale koguse jäljendimaterjali tõttu

Väikseid tühimikke on võimalik täita vahaga, kuid üldiselt on parem püüda täiuslikku muljet. Isegi väikesed lahknevused võivad kohandatud salve kvaliteeti mõjutada.

Hea proteesi jälje võtmine on hästiistuva ja mugava proteesi valmistamisel ülioluline samm. Põhimudeli jaoks on oluline täpselt korrata patsiendi' morfoloogiat, et vältida probleeme valmis proteeside sobivuse ja funktsiooniga